Trajet de démarrage diabète (TDD)
Qu’est-ce qu’un trajet de démarrage diabète (TDD) ?
Ce trajet a pour but de mieux encadrer les patients diabétiques de type 2 qui se trouve à un stade débutant de la maladie, et donc qui ne suivent ni un Trajet de soins, ni un programme mis en place par un centre spécialisé dans l’autogestion du diabète (convention diabète).
Il est en effet indispensable que les personnes porteuses d’un diabète de type 2 à un stade débutant de la maladie puissent bénéficier d’un accompagnement spécifique dès la pose du diagnostic. Raison pour laquelle cet accompagnement se nomme « Trajet de démarrage ».
Le Trajet de démarrage Diabète de type 2 améliore encore l’organisation des soins et leur accessibilité grâce à des remboursements plus larges
Quels sont les avantages du trajet de démarrage diabète ?
- Suivi médical et plan de soins réalisés par votre médecin généraliste.
- Accès facilité au remboursement pour certains traitements.
- Remboursement intégral d’un certain nombre de consultations chez le diététicien et le podologue.
- Remboursement intégral d’un examen buccal chez un dentiste par an.
- Accès gratuit à des séances d’éducation sur le diabète, en individuel ou en groupe (4×30 min/an), auprès de différents prestataires.
Combien de temps dure un trajet de démarrage ?
Sa durée est d’un an, renouvelable chaque année lors d’une consultation avec votre médecin généraliste.
Vous consultez votre médecin généraliste
Lors d’une consultation, votre médecin généraliste analyse avec vous votre situation médicale, il détermine si toutes les conditions pour l’obtention du Pré-trajet diabète sont remplies.
Si c’est le cas, il atteste sur votre attestation de soins l’un des deux codes suivants :
- 400374 (qui remplace le code 102852 du Pré-trajet)
- 400396 en maisons médicales au forfait (qui remplace le code 109594 du Pré-trajet).
Dès que cette attestation est parvenue à votre mutuelle, vous pouvez bénéficier des avantages liés à votre Pré-trajet diabète.
Vous établissez ensemble les points du plan de suivi personnalisé et vous vous engagez à réaliser les examens médicaux nécessaires à votre suivi à intervalle régulier.
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Vous consultez votre diététicien
Votre médecin généraliste vous a prescrit 2 séances de diététique, vous consultez un diététicien agréé par l’INAMI.
Vous avez droit à 2 séances de 30 minutes intégralement remboursées par année calendrier, prestées séparément ou le même jour sur base d’une prescription de votre médecin généraliste.
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Vous consultez votre podologue
Si votre médecin généraliste vous a prescrit 2 séances de podologie, vous consultez un podologue agréé par l’INAMI :
- Il réalise un examen individuel ou un traitement (soins du pied);
- Il tient à jour votre dossier contenant : les actes et les prestations techniques réalisées;
- Il adresse chaque année un rapport écrit à votre médecin généraliste.
Vous avez droit à 2 séances de 45 minutes intégralement remboursées par année calendrier, prestées à des dates différentes, sur base d’une prescription de votre médecin généraliste.
Qu’est-ce qu’un podologue?
Le podologue est le spécialiste du soin du pied et traite toutes les affections qui y sont liées, y compris en post-opératoire. Il est titulaire d’un baccalauréat et dispose d’un numéro INAMI. Dans certains cas, il réalise des semelles orthopédiques ou des appareillages pour redresser ou protéger le pied. Il prévient, identifie et corrige les problèmes liés à la marche.
Si vous répondez aux conditions pour en bénéficier, vous obtenez un remboursement pour 2 consultations annuelles auprès d’un podologue.
Le pédicure réalise des soins d’entretien et esthétiques, sa formation correspond à un enseignement secondaire professionnel mais en cas d’affection plus grave, il passe le relais au podologue qui est un auxiliaire médical, ou à votre médecin généraliste.
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NEWS : l’examen buccal annuel remboursé pour les diabétiques de type 2.
Pour encourager le recours à l’examen buccal annuel, l’INAMI supprime le ticket modérateur de cette prestation pour tous les patients diabétiques de plus de 18 ans, suivis en Trajet de Démarrage.
Le codes de prestation attesté par votre dentiste ne changent pas pour cet examen annuel :
- 301593-301604
Vous bénéficiez du suivi d’éducation
Vous avez droit à 4 séances d’éducation individuelles ou en groupe par année calendrier (du 1er janvier au 31 décembre).
En fonction de la prescription réalisée par votre médecin généraliste, ces séances sont à répartir entre les prestataires suivants :
- un éducateur en diabétologie
- un pharmacien
- un diététicien
- un infirmier à domicile
- un kinésithérapeute
Une séance équivaut à 1 séance individuelle de 30 minutes ou à 1 séance de groupe de 120 minutes.
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Séances d’éducation : éducateur en diabétologie
Comment les obtenir ?
Votre médecin peut vous prescrire de l’éducation si cela s’avère nécessaire.
Ces séances sont réalisées au cabinet de l’éducateur, au cabinet de votre médecin généraliste ou dans un lieu mis à disposition, par un éducateur spécialisé en diabétologie et agréée par l’INAMI.
Vous pouvez obtenir leurs coordonnées en consultant notre répertoire de prestataires ou en contactant le RML au 081.74.04.80
Séances d’éducation : pharmacien
Comment les obtenir ?
Votre médecin peut vous prescrire de l’éducation si cela s’avère nécessaire.
Ces séances sont réalisées dans un local de la pharmacie, au cabinet de votre médecin généraliste ou dans un lieu mis à disposition, par le pharmacien.
Vous pouvez obtenir leurs coordonnées en consultant notre répertoire de prestataires ou en contactant le RML au 081.74.04.80
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Séances d’éducation : diététicien
Comment les obtenir ?
Votre médecin peut vous prescrire de l’éducation si cela s’avère nécessaire.
Ces séances sont réalisées dans un local mis à disposition par le diététicien, au cabinet de votre médecin généraliste ou dans un lieu mis à disposition, par le diététicien.
Vous pouvez obtenir leurs coordonnées en consultant notre répertoire de prestataires ou en contactant le RML au 081.74.04.80
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Séances d’éducation : Kinésithérapeute
Comment les obtenir ?
Votre médecin peut vous prescrire de l’éducation si cela s’avère nécessaire.
Ces séances de groupe de 120 minutes sont réalisées dans un local mis à disposition par le kinésithérapeute mais pas dans une salle de fitness.
Vous pouvez obtenir leurs coordonnées en consultant notre répertoire de prestataires ou en contactant le RML au 081.74.04.80
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Séances d’éducation : Infirmier à domicile
Comment les obtenir ?
Votre médecin peut vous prescrire de l’éducation si cela s’avère nécessaire.
Ces séances de 30 minutes sont réalisées uniquement à votre domicile.
Vous pouvez obtenir leurs coordonnées en consultant notre répertoire de prestataires ou en contactant le RML au 081.74.04.80
Comment obtenir un trajet de démarrage diabète ?